Anais
Resumo do trabalho
Administração Pública · Qualidade de Gasto e Otimização de Recursos Públicos
Título
Uma Revisão da Literatura sobre a Aplicação da Análise Envoltória de Dados (DEA) na Avaliação de Eficiência em Serviços de Saúde Públicos (2015-2025)
Palavras-chave
Análise Envoltória de Dados
Eficiência Técnica
Setor Público
Agradecimento:
O presente trabalho foi realizado com o apoio da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - Brasil (CAPES). O autor agradece pela bolsa de Mestrado concedida no âmbito do Programa de Demanda Social, cujo apoio foi fundamental para a dedicação e o desenvolvimento desta pesquisa.
Autores
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Caio CruzUNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO CARLOS (UFSCAR)
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Naja Brandão SantanaUNIVERSIDADE FEDERAL DE SÃO CARLOS (UFSCAR)
Resumo
Introdução
A busca por eficiência na gestão de recursos em saúde é um desafio permanente. Nesse contexto, a avaliação de desempenho é uma ferramenta crucial, e a Análise Envoltória de Dados (DEA) destaca-se como metodologia chave. A técnica avalia a eficiência relativa de unidades de saúde (hospitais, clínicas) ao lidar com múltiplos insumos e produtos. Este artigo propõe uma revisão sistemática da literatura para mapear a aplicação da DEA no setor, identificando seus principais focos, modelos, variáveis e conclusões, a fim de consolidar o conhecimento e guiar futuras pesquisas na área.
Problema de Pesquisa e Objetivo
A gestão de recursos em saúde pública é um desafio constante, com custos crescentes e literatura dispersa sobre avaliação de eficiência. Este artigo visa mapear a produção científica sobre a aplicação da Análise Envoltória de Dados (DEA) na saúde pública. O objetivo é identificar os focos de aplicação, os modelos e variáveis mais usados, e as principais conclusões e limitações apontadas nos estudos, consolidando o conhecimento e apontando caminhos para futuras pesquisas.
Fundamentação Teórica
A base teórica é a Análise Envoltória de Dados (DEA), uma técnica de programação matemática não paramétrica proposta em 1978. Sua função é avaliar a eficiência relativa de um conjunto de unidades (DMUs), como hospitais ou clínicas. Sua principal vantagem é a capacidade de lidar com múltiplos insumos (ex: leitos, equipe) e múltiplos produtos (ex: pacientes atendidos) simultaneamente, sem necessidade de pré-definir pesos para as variáveis, o que a torna ideal para a complexidade do setor de saúde.
Discussão
A análise da literatura revela ineficiência generalizada nos sistemas de saúde, independentemente do contexto econômico. As causas são multifatoriais, e reformas políticas não garantem melhorias, podendo ter resultados mistos. A discussão destaca o desafio metodológico na escolha de variáveis, que define o próprio conceito de eficiência, e a dificuldade de incorporar a qualidade. Emerge também o trade-off entre eficiência econômica e resiliência, exposto pela pandemia, e a "ineficiência de acesso" por barreiras geográficas.
Conclusão
A DEA consolidou-se como ferramenta central para avaliar a saúde pública em níveis macro (sistemas nacionais) e micro (hospitais), além de medir o impacto de políticas e a equidade no acesso. Metodologicamente, prevalecem modelos como CCR, BCC, o Índice de Malmquist para análises dinâmicas e a DEA em dois estágios com regressão Tobit. A principal conclusão é a existência de ineficiência generalizada, indicando potencial de otimização, mas limitada pela qualidade dos dados e pela dificuldade de mensurar a qualidade do serviço.
Contribuição / Impacto
A principal contribuição do estudo é mapear e sintetizar a produção científica sobre DEA em saúde pública, que se encontrava dispersa. Ao analisar o estado da arte, o trabalho identifica tendências metodológicas, padrões de aplicação e lacunas de pesquisa. Seu impacto é direcionar futuras investigações, sugerindo a criação de modelos de avaliação integrados e escaláveis (municipal, estadual, federal), fornecendo aos gestores uma ferramenta robusta para otimizar recursos e aprimorar políticas públicas de saúde.
Referências Bibliográficas
O estudo se baseia em uma Revisão Sistemática da Literatura com busca na base de dados Scopus, selecionando 37 artigos publicados em inglês, espanhol e português para análise aprofundada. As referências são de periódicos internacionais revisados por pares e abrangem o período de 2015 a 2025, conforme o escopo do trabalho. A seleção garante a alta credibilidade acadêmica e a coerência metodológica para mapear a aplicação da DEA na avaliação da eficiência em serviços de saúde públicos.